O que é Apraxia de fala na infância?
- De repente... Fonos
- 16 de jun. de 2018
- 2 min de leitura
Apraxia de Fala na Infância (AFI): essa é uma terminologia adotada pela American SpeechLanguage-Hearing Association (ASHA) em 2017 e que é utilizada até hoje.
A AFI se diferencia da Apraxia do adulto, pois nessa há um comprometimento neurológico que gera a perda de uma função já adquirida, em contrapartida, na infância há um comprometimento que altera a aquisição de uma habilidade.¹
A Apraxia de fala na Infância é um distúrbio neurológico motor da fala na infância, resultante de um déficit na consistência e precisão dos movimentos necessários à fala, na ausência de déficits neuromusculares.² Os déficits neuromusculares são os decorrentes do acometimento primário da unidade motora: motoneurônio medular, raiz nervosa, nervo periférico, junção mioneural e músculo.³
Nos casos de AFI não há fraqueza, lentidão ou descoordenação de musculatura, como ocorre nos casos de disartria, quadros que geralmente acompanham alteração na deglutição e mastigação. Na Apraxia de Fala na Infância ocorre a dificuldade no planejamento e/ou na programação da sequência dos movimentos, resultando em erros na produção dos sons da fala e alterações prosódicas. Há uma alteração nos movimentos voluntários da fala. Uma característica é a discrepância do desempenho da fala automática se comparado ao da fala quando há uma intenção comunicativa, a criança sabe o que quer falar, mas não é capaz de realizar a programação postural das estruturas fonoarticulatórias para isso.¹
Acredita-se que 5% da população dos pré-escolares com alterações fonológicas severas sejam crianças com apraxia de fala. Na população geral, a estimativa é de 0,125%.4 A literatura mostra uma prevalência maior em meninos, porém quando em meninas, a AFI parece se apresentar de forma mais grave.¹
Na evolução dos quadros de apraxia pode haver um comprometimento sintático maior em um momento e fonológico em outro momento, o que pode gerar dúvidas e dificultar o diagnóstico preciso e precoce. Estudos sobre terapias com enfoque fonológico tradicional não têm mostrado resultados satisfatórios no tratamento de crianças com apraxia.¹ O que mostra a importância do diagnóstico preciso para o melhor direcionamento terapêutico.
No site do Movimento Down encontrei a lista dos métodos mais indicados para uma terapia eficiente nos casos de AFI. 5
Os métodos internacionais são:
PROMPT – http://www.promptinstitute.com/ SPEECH EZ – https://www.speech-ez.com/ KAUFMAN – http://kcccloud.com/kcc/
Outros métodos/tratamentos podem ser pesquisados (em inglês) no site da Associação Americana de Fonoaudiologia: http://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx…
Os métodos nacionais são: MULTIGESTOS – https://multigestos.wordpress.com/ DEDINHOS – https://www.youtube.com/watch?v=wBpG4oKHvAw
Disponibilizei uma tabela com algumas características gerais presentes na fala de crianças com diagnóstico de apraxia de fala segundo alguns artigos presentes na literatura pesquisada.¹
BAIXE E COMPARTILHE A TABELA para levarmos mais conhecimento sobre esse tema e auxiliarmos no diagnóstico preciso e no tratamento adequado dessas crianças!
Até a próxima!
Fga Thayná Gomes
Referências:
1- Características clínicas da apraxia de fala na infância: revisão de literatura. Payão L.M.C, Pinto B.L.; Wolf C.L., Carvalho Q. Letras de Hoje, Porto Alegre, v. 47, n. 1, p. 24-29, jan./mar. 2012
2- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Acesso em: 18 de maio de 2018] Disponível em: https://www.asha.org/public/speech/disorders/ChildhoodApraxia/
3- Doenças neuromusculares. Umbertina C. Reed. J. Pediatr. (Rio J.) vol.78 suppl.1 Porto Alegre July/Aug. 2002 [Acesso em: 13 de junho de 2018] Disponível em:
4- Developmental phonological disorders II: Short-term speech sound normalization. SHRIBERG L.D., KWIATKOWSKI J., GRUBER F.A. Journal of speech, language, and hearing research: JSLHR, v. 37, n. 5, p. 1127-50, 1994.
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